北京市三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量減少近一成

三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診量減少近一成

2017年4月，本市啟動(dòng)醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革。截至今年11月底，已完成門(mén)急診量3.5億人次，580萬(wàn)出院和住院病人治療有序。

醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診15萬(wàn)人次

昨日，北京晨報(bào)記者從市衛(wèi)健委獲悉，目前，全市已建成58個(gè)綜合醫(yī)聯(lián)體，16個(gè)區(qū)全覆蓋；建立8個(gè)專業(yè)、28個(gè)專科醫(yī)聯(lián)體，涵蓋醫(yī)院近200所；建立34個(gè)緊密型醫(yī)聯(lián)體，兒童醫(yī)院與天壇、世紀(jì)壇醫(yī)院，首兒所與朝陽(yáng)醫(yī)院等5家試點(diǎn)單位形成緊密型兒科醫(yī)聯(lián)體。今年1-10月，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診患者共計(jì)15.3萬(wàn)人次，比去年同期增加8.8%。

今年4月至11月，三級(jí)醫(yī)院門(mén)急診人次較改革前同期減少8.3%，一級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診人次增幅達(dá)34%，扭轉(zhuǎn)了十多年來(lái)基層診療量下降或徘徊的局面，大醫(yī)院人滿為患的狀態(tài)得到緩解。住院醫(yī)療服務(wù)則更多向三級(jí)醫(yī)院集中，平均住院日縮短，一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能的分化符合改革導(dǎo)向和目的。

全市醫(yī)藥費(fèi)增幅2000年來(lái)最低

本市穩(wěn)步實(shí)施藥品陽(yáng)光采購(gòu)，改革以來(lái)全市醫(yī)藥費(fèi)用僅增長(zhǎng)6%，為2000年以來(lái)費(fèi)用增幅的最低期。藥品陽(yáng)光采購(gòu)金額累計(jì)1066億元，節(jié)省藥品費(fèi)用超101億元，僅藥品陽(yáng)光采購(gòu)一項(xiàng)措施就使得藥價(jià)整體下降8.6%。

與此同時(shí)，推進(jìn)京津冀六大類醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)，2018年6月30日起在三地800多所二級(jí)及以上公立醫(yī)院范圍內(nèi)執(zhí)行，涉及近180家企業(yè)申報(bào)的3.2萬(wàn)余條產(chǎn)品，每年節(jié)約耗材費(fèi)用超過(guò)6億元，采購(gòu)價(jià)格整體平均降幅達(dá)到15%以上。2018年10月底前將國(guó)家組織談判的17種抗癌藥品在藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)上實(shí)行掛網(wǎng)集中采購(gòu)，并全部納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，進(jìn)一步減輕患者用藥負(fù)擔(dān)。

九成患者支持醫(yī)藥分開(kāi)

此外，改進(jìn)預(yù)約就診服務(wù)，三級(jí)醫(yī)院預(yù)約就診已占到近70%，部分醫(yī)院達(dá)到90%，預(yù)約就診時(shí)間精準(zhǔn)到1小時(shí)甚至半小時(shí)以內(nèi)，患者門(mén)診和大型檢查的等候時(shí)間減少。全市290所（占86.8%）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施了“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式，對(duì)60歲以上老年人減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)近5000萬(wàn)人次。高血壓、糖尿病等慢性病患者可在社區(qū)獲得105種常用藥品，開(kāi)出2個(gè)月藥品長(zhǎng)處方9萬(wàn)余張，減少了患者往返醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次數(shù)，節(jié)約了時(shí)間。

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)在二三級(jí)醫(yī)院中對(duì)患者開(kāi)展的獨(dú)立調(diào)查顯示，91.7%的患者支持醫(yī)藥分開(kāi)綜合改革，82.2%的患者認(rèn)為改革政策有利于分級(jí)診療，83.8%的患者對(duì)醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度，90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。北京市統(tǒng)計(jì)局對(duì)全市10個(gè)區(qū)4200戶低收入農(nóng)戶進(jìn)行入戶調(diào)查顯示，96.4%的低保戶對(duì)調(diào)整救助標(biāo)準(zhǔn)表示滿意；對(duì)100個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的調(diào)查顯示，患者對(duì)改革的支持率、滿意度均達(dá)到90%以上，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)療服務(wù)總體滿意度達(dá)到99.6%。

北京晨報(bào)記者 徐晶晶

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