烏魯木齊經(jīng)開區(qū)構(gòu)建人工智能質(zhì)控新模式

2018年，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)全面提升縣級醫(yī)院綜合能力（2018-2020年）工作方案》明確指出，落實縣級醫(yī)院功能定位，力爭實現(xiàn)縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%左右，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制，運用醫(yī)療質(zhì)量管理工具持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。為建設(shè)好“百姓家門口的醫(yī)院”，新疆烏魯木齊經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)（頭屯河區(qū)）衛(wèi)健委（以下簡稱經(jīng)開區(qū)衛(wèi)健委）積極探索新型醫(yī)療健康服務(wù)模式，并于今年8月在經(jīng)開區(qū)第一人民醫(yī)院開啟了醫(yī)療質(zhì)控“經(jīng)開模式”，利用AI管控醫(yī)療過程質(zhì)量，規(guī)范臨床醫(yī)生的診療行為。

據(jù)悉，新疆地域遼闊，衛(wèi)生資源總體供給不足，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均。經(jīng)開區(qū)人民醫(yī)院作為區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的龍頭，綜合服務(wù)能力較為薄弱，臨床醫(yī)生在急性腦梗死、靜脈血栓栓塞癥（VTE）等危重急癥病的診療規(guī)范性亟待提升。為強化區(qū)內(nèi)醫(yī)療“造血”功能，提升醫(yī)院質(zhì)量管理水平，保障患者安全，由經(jīng)開區(qū)衛(wèi)健委牽頭，在經(jīng)開區(qū)第一人民醫(yī)院引入了惠每AI質(zhì)控系統(tǒng)進行急性腦梗死、VTE等病種的自動化過程質(zhì)量管理。

“‘大病不出縣，急危重癥和疑難雜癥不出區(qū)’是群眾的健康訴求，也是經(jīng)開區(qū)健康事業(yè)的目標(biāo)。去年以來，國家和自治區(qū)不斷加大衛(wèi)生健康信息化建設(shè)的投入力度，經(jīng)開區(qū)要抓住機遇，充分運用新技術(shù)，提高醫(yī)院的綜合能力，讓患者享受信息化帶來的保障。”經(jīng)開區(qū)政府副區(qū)長、管委會副主任盧艷紅說。

臨床與信息化結(jié)合打造不離開的“專家隊伍”

經(jīng)開區(qū)衛(wèi)健委牽頭建立的醫(yī)療質(zhì)控“經(jīng)開模式”，是將基于循證醫(yī)學(xué)知識庫的醫(yī)療AI無縫嵌入經(jīng)開區(qū)第一人民醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)，AI自動提取患者完整病歷數(shù)據(jù)，實時處理分析，在診療過程中，依據(jù)設(shè)定的單病種過程質(zhì)量指標(biāo)，自動對病歷進行流程性的檢查，實時提醒醫(yī)生有缺陷的診療行為（例如沒完成相關(guān)風(fēng)險評估、藥物劑量不足），引導(dǎo)醫(yī)生按照指南要求完成診療項目。如果醫(yī)生不按提示完成診療項目，提示將一直存在，由此強化醫(yī)生對質(zhì)控指標(biāo)的認(rèn)識。AI通過對涵蓋患者從入院到出院的單病種過程質(zhì)量指標(biāo)進行追蹤評價，控制環(huán)節(jié)質(zhì)量，最終改善終末質(zhì)量。同時，AI系統(tǒng)建立相應(yīng)的事后回顧性數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析平臺，實時上報質(zhì)控數(shù)據(jù)，以便醫(yī)院管理人員及時核查和制定改進方案。醫(yī)院管理人員還可將系統(tǒng)監(jiān)測的相關(guān)指標(biāo)與醫(yī)生的績效考核掛鉤，從制度層面進一步提升醫(yī)生的規(guī)范意識。

目前，經(jīng)開區(qū)第一人民醫(yī)院已經(jīng)開展了急性腦梗死、VTE、心絞痛、小兒肺炎、社區(qū)獲得性肺炎成人住院、慢性阻塞性肺疾?。毙约又仄谧≡海⒓毙怨诿}綜合征7個病種的質(zhì)控，均已取得初步成效，且臨床醫(yī)生的規(guī)范意識在逐步提升。系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示，應(yīng)用該系統(tǒng)一個月，全院VTE風(fēng)險初始評估率由0%提高到32.79%，腦梗死質(zhì)控指標(biāo)綜合達(dá)成率提升了52.8%。接下來，將通過AI質(zhì)控模式的優(yōu)化與管理方案的完善，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

“借助信息化手段打造不離開的‘專家隊伍’，有利于強化醫(yī)院自身‘造血’功能，改善基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的緊缺狀態(tài)。我們會始終以群眾的健康需求為導(dǎo)向，推動經(jīng)開區(qū)健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，保障經(jīng)開區(qū)的穩(wěn)定建設(shè)?！北R艷紅說。

備注：數(shù)據(jù)僅供參考，不作為投資依據(jù)。